HIV药物是我们“最接近的东西” 疫苗的价格可以便宜1000倍

新的分析称，每位患者超过 42,000 美元的价格可以大幅降低。

来那卡韦每六个月注射一次，有望取代每日服用的 PrEP 药丸。

图片来源：alexkich/Shutterstock.com

根据一项新的研究，一种被称为“最接近疫苗”的突破性艾滋病毒药物的生产成本可以比目前的成本低 1000 倍。目前，每位患者第一年的完整疗程费用高达 42,250 美元，令人瞠目结舌，但一项分析表明，这一费用可能会削减至仅 40 美元。

开发艾滋病毒疫苗长期以来一直是传染病研究的首要任务，但事实证明这很困难。虽然最终的预防措施仍然遥不可及，但 PrEP（暴露前预防）的出现为人们提供了一种保护自己的新方法，并且近几十年来感染的治疗取得了巨大进展。

也许最值得注意的是，我们现在知道，当艾滋病毒阳性者的病毒载量在抗逆转录病毒药物的帮助下变得无法检测到时，他们就无法再将感染传染给其他人。

推动新的和改进的艾滋病毒治疗方法的目的是帮助尽可能多的人达到这种无法检测到的状态。最近令人兴奋的突破是lenacapavir获得批准，由美国制药公司Gilead Sciences, Inc.以Sunlenca为商品名进行销售。该药物以注射剂的形式给药，只需每六个月重复一次，这与许多艾滋病毒患者每天服用的混合药物相去甚远。 - 积极的人会熟悉。

它有效。 Lenacapavi 目前已获得美国食品和药物管理局 (FDA) 批准，可用于治疗其他 HIV 药物失败或不适用的情况，但最近的试验也显示出其作为 PrEP 潜在替代品的前景。

“如果有人每六个月注射一次，就不会感染艾滋病毒。这是我们距离艾滋病毒疫苗最接近的一次。”利物浦大学的安德鲁·希尔博士告诉《卫报》。

今年早些时候宣布了一项针对艾滋病毒研究中历史上代表性不足的群体（顺性别女性和注射吸毒者）的临床试验，与此同时，吉利德刚刚报告了在乌干达和南非进行的 5,000 人试验的结果。主要研究人员之一 Linda-Gail Bekker 博士在接受 The Conversation 采访时表示：“有 100% 的功效。 ”

在参与试验的年轻女性中，每六个月注射一次来那卡韦的效果优于目前批准的两种 PrEP 形式，并且没有每天服用药物带来的挑战。

贝克尔博士解释说：“对于一个年轻女性来说，她很难在城镇的诊所预约，或者在不面临耻辱或暴力的情况下无法保留药物，”每年只注射两次是可以让她保持健康的选择。没有艾滋病毒。 ”

这一切的缺点是什么？很贵。目前，每位患者第一年的来那卡韦治疗费用超过 42,000 美元。一些科学家和活动人士现在表示，事情不必如此。

根据 Hill 博士及其同事在最近一次会议上发表的研究，按照相同的成分和制造工艺，批量生产的仿制药 lenacapavi 的最低价格为每位患者 40 美元（基于 30% 的利润）和 1000 万年度用户。事实上，他们建议每年有多达 6000 万人需要服用该药物才能对艾滋病毒传播产生显着影响。

研究团队和活动人士呼吁吉利德通过一个联合国支持的名为药品专利池的项目，允许在中低收入国家（绝大多数新发艾滋病毒感染发生在这些国家）获得仿制药许可，该项目已经与以下国家签署了协议： 13 种 HIV 药物的专利持有者。

在乌干达和南非试验结果公布后发布的一份声明中，吉利德强调，使用来那卡韦预防艾滋病毒仍处于研究阶段，但他们“优先考虑速度，以便为监管批准两次药物提供最有效的途径”。 - 每年在占全球疾病负担大部分的国家进行 PrEP 治疗。 ”

联合国艾滋病规划署执行主任温妮表示：“你拥有一个神奇的工具，可以改变男同性恋者、跨性别者、性工作者和非洲年轻女性的接触机会，她们可以摆脱仅仅因为被发现吞下药片而受到攻击的耻辱和恐惧。”据 Pharmaceutical Technology 报道，Byanyima 在会议上直接向吉利德提出请求。

“目前，吉利德，来那帕韦的定价是针对富裕国家的——这种不平等在艾滋病毒应对方面从来没有给我们带来什么好处。 ”

该研究已在第 25 届国际艾滋病大会上发表。