皮质醇：“压力荷尔蒙”真的是人们所认为的健康恶棍吗？

人们将一切归咎于它，从一直感到疲倦到所谓的“皮质醇脸”。

去年，有关高皮质醇明显症状以及所谓解决方法的视频有所增加。

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最近偶然接触到 TikTok 的“健康”方面的人无疑都会看过一些有关皮质醇的视频，很多人声称，这种常被称为“压力荷尔蒙”的不平衡会导致各种健康问题。问题。我们真的应该担心吗？或者这只是流行伪科学的又一个例子？

什么是皮质醇？

皮质醇是一种由肾上腺产生的激素，肾上腺是位于肾脏顶部的两个三角形斑点。就其在体内的功能而言，它是相当全能的，从减少炎症到增加葡萄糖的分解。

然而，它也许最出名的是“压力荷尔蒙”。这是因为它是身体压力反应的一部分而释放的，通过增强我们确实需要的功能并减缓我们不需要的功能来帮助身体保持高度警惕。

其余时间，当我们没有压力时，体内皮质醇水平全天都会变化，通常在早上达到峰值，在晚上降至最低水平。

医疗误传

当我们说皮质醇这个话题目前在互联网健康方面有多受欢迎时，我们并没有过分夸大它。过去三个月里，有 30,000 个带有“#cortisol”标签的 TikTok 发布，浏览量高达 5.29 亿次。自今年年初以来，谷歌对“皮质醇水平”的搜索量也有所增加。

显然，人们对它有兴趣——但不幸的是，对于吸引如此多观点的东西来说，很多关于这种激素的广播（以及如何对抗其明显的影响）都是纯粹的错误信息。

根据其中一些最受欢迎的视频，高皮质醇水平可能导致腹胀和面部浮肿（通常被称为“皮质醇肚”和“皮质醇脸”）、下午疲倦、容易瘀伤、无法思考显然，这样的例子还很长。

如果这些症状听起来可能是由多种其他原因造成的——贫血、睡眠/食物/水不足、月经——那么你就没有错。尽管许多人将矛头指向皮质醇失调，但对于绝大多数人来说，这种激素不太可能是明显、持续地经历这些症状的罪魁祸首。

达拉斯白石医疗中心外科主任夏洛特·霍奇斯博士告诉美国有线电视新闻网（CNN），对于大多数人来说，皮质醇的增加“不会那么严重，以至于他们必须去找内分泌科医生接受治疗”。健康。

布里斯托大学医学教授斯塔福德·莱特曼 (Stafford Lightman) 更直白地对《Dazed》表示：“在临床条件之外，不存在‘皮质醇升高’这样的事情。 ”

其中一种临床病症是库欣综合征，它是由于体内长期存在过多皮质醇而引起的。垂体或肾上腺肿瘤或长期使用类固醇药物可能会导致这种情况。它的症状之一可能是脸部浮肿，这很可能是“皮质醇脸”这一概念的来源，但还有很多其他症状，例如肩膀之间的脂肪隆起、肌肉无力、皮肤薄、月经不调和情绪低落变化。

虽然其中一些人的名字出现在 TikTok 上，但不太可能每个认同他们的人都患有库欣综合症——这种情况很罕见，估计每年每百万人中只有大约 40 到 70 人受到影响。

同样重要的是要注意，如果您患有库欣综合症等疾病，健康视频中推荐的许多解决高皮质醇问题的方法实际上并不会产生影响。 

出去散步、多睡觉、把咖啡换成水可能会帮助你减轻压力，但如果你的皮质醇水平实际上处于临床高水平，则需要更有针对性的治疗（具体取决于病因），例如手术或需要更换药物。

对于没有这种情况的人来说，不需要花哨的补充剂——皮质醇全天波动是正常的，身体有能力控制它，即使这一天有点压力。

除了库欣氏病等疾病之外，处方皮质类固醇药物也可能是与体内皮质醇增加相关的一些症状的原因。这些药物具有抗炎作用，可用于多种不同的情况，含有合成的皮质醇，因此，如果您必须长期服用它们，您可能会开始看到皮质醇的一些身体影响。皮质醇水平高，例如圆脸和皮肤瘀伤。 

在这些情况下，将权衡治疗的潜在风险与不接受治疗的风险，因此在停止或改变任何处方药物之前，您应该始终咨询您的医生。

皮质醇低怎么办？

一些有关高皮质醇的视频提供错误信息的另一种方式是，他们列出的一些症状实际上可能是皮质醇低于正常水平的迹象，例如疲劳、情绪低落和肌肉无力– 如果他们减少皮质醇的建议确实有效，这只是表明接受 TikTok 的建议并不是一件安全的事情。

临床上皮质醇水平较低通常是一种称为阿迪森氏病或肾上腺功能不全的症状，即肾上腺出现问题，导致肾上腺无法产生足够的皮质醇或另一种称为醛固酮的激素。

同样，这不太可能适用于绝大多数看过有关皮质醇的热门视频的人。据估计，每 100 万人中就有 100 至 140 人患有阿狄森氏病。

底线

如果您不确定皮质醇是否是您正在经历的任何健康问题的根源，最好不要尝试在 TikTok 的帮助下自己解决这个问题 - 它只是不可靠。唯一确定的方法是咨询医生，他可以进行测试来确认您的皮质醇水平。

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本文的内容不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如果您对医疗状况有任何疑问，请务必寻求合格的医疗服务提供者的建议。