Mpox 在首个此类法令中宣布非洲进入公共卫生紧急状态

今年非洲大陆至少有 13 个国家正在应对疫情爆发。

mpox 病毒与天花和牛痘病毒属于同一家族。 

图片来源：国家过敏和传染病研究所 (NIAID)

非洲疾病控制和预防中心 (Africa CDC) 刚刚宣布将新冠肺炎列为大陆安全突发公共卫生事件 (PHECS)，这在该机构历史上尚属首次。这一消息发布之际，2024 年非洲大陆的疑似病例已超过 17,000 例，比 2022 年和 2023 年的数字大幅增加。

Mpox——在更名之前被称为猴痘——是一种由猴痘病毒（MPXV）引起的人畜共患传染病。该病毒是痘病毒科的一员，该科还包括牛痘和天花的病原体。 1958 年，丹麦的一个研究机构首次在圈养猴子身上发现了这种病毒，1970 年，刚果民主共和国 (DRC) 报告了第一例人类病例。

与其他痘病毒一样，痘病毒感染会引起皮疹，并发展成水疱，可能会发痒或疼痛。疮可以出现在身体的任何地方，并且在所有水泡愈合之前，人仍然具有传染性。

发烧、肌肉疼痛和喉咙痛等症状通常出现在皮疹之前，疾病通常持续一个月左右。在此期间，患者可能会出现严重的并发症，甚至可能致命，例如继发细菌感染、肺炎和败血症。虽然大多数人都会康复，但免疫系统受损或艾滋病毒感染未得到控制的人患严重疾病的风险更大。

2022 年，Mpox 突然登上国际舞台，当时一种病毒株开始在世界各地传播，导致当地和全球宣布进入公共卫生紧急状态。然而，专家们仍然担心另一种病毒株——几十年来一直在刚果民主共和国经常爆发——也可能在其他国家站稳脚跟，并可能造成更致命的后果。

首例mpox公共卫生紧急事件于2023年7月正式结束。我们确实有针对该疾病的疫苗，可以作为预防性或暴露后预防，以及一些最初开发用于治疗天花的抗病毒药物。美国最新的指导建议，被认为主要通过性接触感染风险较高的人应接种两剂疫苗。

但仅仅因为疫苗存在，并不意味着它总是可以在最需要的地方使用。

非洲疾病预防控制中心在一份声明中强调，在应对全球MPO疫情的过程中，非洲国家被忽视了。 “我们敦促我们的国际合作伙伴抓住这一时机，采取不同的行动，并与非洲疾病预防控制中心密切合作，为我们的会员国提供必要的支持，”总干事让·卡塞亚博士说。

今年，13 个非洲国家 — — 包括布隆迪和卢旺达等以前未受过该疾病影响的国家 — — 报告了 MPOX 疫情。截至目前，已有 2,863 例确诊病例，517 例死亡，其中大部分发生在刚果民主共和国，但疑似病例已飙升至 17,000 例以上。就背景而言，2023 年有 14,957 例病例，2022 年有 7,146 例。许多病例被归咎于更致命的菌株，到目前为止，这种菌株大多局限于中部非洲的小规模疫情。

非洲疾病预防控制中心指出影响实验室检测和监测的基础设施问题，这意味着确诊病例可能“只是冰山一角”。再加上疫苗和治疗方法的可用性至多是零散的，这是一个令人担忧的情况。

“与 2022 年 WHO（世界卫生组织）宣布 Mpox 为突发公共卫生事件相比，病例数量显着增加。很明显，我们面临着不同的情况，病例数量要多得多，导致疾病负担更高，”南非艾滋病研究项目 CAPRISA 的负责人萨利姆·阿卜杜勒·卡里姆 (Salim Abdool Karim) 教授说。

“我们担心的是，由于与艾滋病毒有关，我们可能会在非洲看到更多的死亡人数。 ”

事实上，mpox 现在正在跨境传播到新的国家，这是另一个令人担忧的主要原因。非洲疾病预防控制中心已成立一个事件管理小组来协调正在进行的应对工作，并与欧洲当局建立了合作伙伴关系，预计将有 215,000 剂疫苗抵达非洲大陆。

与此同时，世界卫生组织表示，它也在努力增加非洲的疫苗供应。今天召开了一次紧急会议，讨论正在发生的疫情——MPOX 是否会再次被宣布为全球突发公共卫生事件还有待观察。