试验中实时大脑刺激可将帕金森症状减少一半

一种新设备可以对体内帕金森病药物水平的上升和下降做出反应，并改善一些患者的生活质量。

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一项小型早期试验表明，实时快速调整的大脑刺激可以显着减轻帕金森氏症的症状。

周一（8 月 19 日）《自然医学》杂志上发表的一篇论文描述了该设备，该设备使用植入的电极，可自动响应与缓慢运动或运动相关的大脑信号。帕金森病患者出现痉挛。然后，该设备根据需要提供或多或少的电刺激。

相比之下，传统脑刺激提供持续的电刺激，患者必须由医生调整刺激程度。

该研究的主要作者 博士说，新的适应性深部脑刺激（aDBS）系统“将他们的运动症状持续时间缩短一半，并提高了他们的生活质量”。旧金山加利福尼亚大学的认知神经科学家 Carina Oehrn 告诉 Live Science。

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帕金森病是一种神经退行性疾病，其中使多巴胺发生故障的特定脑细胞会逐渐死亡。这些细胞在运动中起着至关重要的作用。

大多数帕金森病患者服用左旋多巴，这是一种可以提高大脑中多巴胺水平的药物。但随着疾病的进展，左旋多巴通常不足以控制症状。

此时，许多患者会通过持续的深部脑刺激（cDBS）来补充药物，外科医生植入电极来改变帕金森症状的信号。虽然治疗是安全且有效的，但由于刺激是恒定的，它可能对一个人的症状补偿不足或过度。

为了看看是否有更好的方法，Oehrn 和同事植入了一种装置，可以在四名患有帕金森病的男性身上切换提供连续或 aDBS 治疗。研究人员询问每位患者哪种症状最困扰他们；三个表示运动迟缓，或运动缓慢，而最后一个表示痉挛。然后他们将注意力集中在与问题症状相关的大脑信号上。

在连续记录两个大脑区域后，研究小组训练算法来预测患者症状的进程并做出反应。 aDBS 设备对大脑信号做出反应，该信号标志着患者的多巴胺水平何时上升（在他们服药后立即上升），并随着药物作用的减弱而下降。

培训结束后，部分患者（其中一些是全职工作）离开诊所，开始了自己的日常生活。然后，该设备提供 cDBS 或 aDBS，并随着时间的推移来回切换。理论上，患者在任何给定时间都不知道哪种类型的刺激是活跃的。

“但过了一段时间，他们就能真正分辨出使用 aDBS 的日子，因为他们的运动症状得到了很好的控制，”Oehrn 说。患者通过手机应用程序评价他们喜欢哪种刺激，报告说 aDBS 更优越。

Oehrn 说，对于许多患者来说，单独使用 cDBS 就足够了，因为他们的症状在一天中不会发生变化。她建议，那些症状波动的人最有可能从新系统中受益。

虽然研究人员在这项研究中一次只关注一种症状，但厄恩希望未来的算法能够对其他症状做出反应。厄恩说，下个月，他们将了解该设备如何影响与帕金森氏症相关的记忆和情绪问题。

这项研究值得注意，因为它研究了一种新型的大脑信号作为激活该设备的触发器，这可能为比以前考虑的更广泛的应用打开大门，博士。阿姆斯特丹大学医学中心的神经病学专家 Martijn Beudel 在一封电子邮件中告诉《Live Science》。

未参与这项研究的博德尔说，这项新研究“显着提高了”该疗法治疗帕金森病的潜力。

本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。