研究发现焦虑和抑郁会增加危险血栓的风险

最近的研究发现焦虑、抑郁和深静脉血栓形成风险增加之间存在联系。

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焦虑或抑郁可能会增加潜在危及生命的血栓的风险，即深静脉血栓 (DVT)。

发生深静脉血栓 (DVT) 时，深静脉（通常是腿部）会形成血栓。 DVT 会限制流向凝块部位的血流并增加静脉压力，从而造成损害。如果部分或全部凝块脱落，然后进入肺部，会阻碍血液流动，导致呼吸短促、胸痛甚至死亡，就会产生更大的危险。

在过去的十年中，科学家们发现了人们的心理健康与血栓风险之间的联系。然而，相互矛盾的研究结果和复杂的因素——例如一些研究对象的药物使用和高血压病史——使得很难确定两者之间的确切联系。 

现在，《美国血液学杂志》7 月 4 日发表的一项研究不仅检验了焦虑或抑郁会在多大程度上增加一个人患 DVT 的风险还有为什么。

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“我的研究来自我的病人，”博士。雷切尔·罗索夫斯基 (Rachel Rosovsky) 是该研究的主要作者，也是马萨诸塞州总医院血液科血栓研究主任，她告诉《生活科学》杂志。 “当我意识到长期焦虑、抑郁和血栓之间的关联时，我开始思考这些情况是否会影响患者形成血栓的风险。”

为了调查这种联系，研究人员回顾性地查看了近 119,000 人的数据。这些数据包括使用正电子发射断层扫描（PET）获得的与压力相关的大脑活动的测量结果。 PET 扫描揭示大脑不同部分的活动水平和能量使用情况。 

研究人员将杏仁核（处理和应对潜在威胁的大脑区域）的活动与腹内侧前额叶皮层的活动进行了比较，后者有助于调节杏仁核，从而控制情绪反应。通过这种方式，研究人员获得了与压力相关的神经活动（SNA）的快照。 

数据还包括高敏 C 反应蛋白（炎症标记）的测量值，以及心率变异性（适应能力的测量值）的测量值。您的心率变异性越高，您的身体就能更好地应对压力情况。

在整个群体中，约 106,450 人被诊断为焦虑症，而 108,790 人被诊断为抑郁症；这些组之间存在重叠，因为许多参与者都患有这两种情况。 

在平均 3.6 年的随访时间内，约 1,780 名研究参与者经历了 DVT。与没有焦虑或抑郁病史的人相比，有焦虑或抑郁病史的人发生 DVT 的可能性分别高出 53% 和 48%。在患有这两种疾病的人中也出现了类似的趋势。

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此外，在 1,520 名接受 PET 扫描的人中，患有焦虑症或抑郁症的人比没有任何一种情况的人表现出更高的 SNA。这项活动水平高于正常水平的人发生 DVT 的可能性比正常水平的人高出 30%。

罗索夫斯基说：“我们首先表明焦虑和抑郁与国民账户体系的增加显着相关。”然后，研究小组发现 SNA 与白细胞生成活性增加有关，这意味着白细胞的产生，而白细胞是炎症的驱动因素。 

她说，此前已证明这可以“通过许多不同的机制促进凝血”。现在，该团队已将焦虑和抑郁与 SNA 和 DVT 风险联系起来。 

焦虑和抑郁与 DVT 之间存在三种潜在机制：较高的 SNA、较高的炎症和较低的心率变异性。研究人员得出结论，一个人承受的压力越大，患 DVT 的风险就越高。

未参与这项研究的密歇根大学血液病理学教授卡姆兰·米尔扎 (Kamran Mirza) 表示，这项“有趣的研究”揭示了 SNA 如何影响体内血液的产生。米尔扎告诉《生活科学》杂志，它揭示了“心理健康与凝血风险增加之间的潜在联系，值得进一步调查”。

值得注意的是，研究人员仅限于已经收集的数据。随着时间的推移对人们进行跟踪的前瞻性研究将使科学家能够追踪压力和炎症的变化，并了解它们与 DVT 的关系。研究小组计划研究治疗焦虑或抑郁如何影响 DVT 发生率，他们还想看看减少 SNA 是否可以降低风险。

罗索夫斯基说：“如果您患有抑郁症或焦虑症，请注意这些是血栓的潜在危险因素。” “但也要考虑一下您是否有其他风险因素，以及您可以采取哪些措施来降低风险。”

本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。