全球肝炎死亡人数不断上升，消除肝炎的希望岌岌可危

世界卫生组织表示，只要迅速采取行动，到 2030 年结束这一流行病还是有可能的。

乙型肝炎占全球新发病毒性肝炎感染的 83%。

图片来源：NIAID，来自 Flickr（CC BY 2.0）

根据世界卫生组织（WHO）的最新报告，世界各地因病毒性肝炎导致的死亡人数正在增加。据估计，每天有 3,500 人死于这种疾病，使其成为 2022 年第二大传染病死亡原因，死亡人数与结核病相当。

最近在世界肝炎峰会上发布的《2024 年全球肝炎报告》包含来自 187 个国家的新数据，这是有史以来包含数量最多的国家。据此，世界卫生组织得出结论，病毒性肝炎死亡人数从2019年的110万人增加到2022年的130万人，每天新增感染者超过6000人。

什么是病毒性肝炎？

肝炎是引起炎症和肝脏损伤的感染的广义术语。病毒性肝炎主要分为五类，即甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。如果医生不清楚某人的感染原因，他们可能会将其称为 X 型肝炎或非甲-戊型肝炎。

世卫组织的报告重点关注乙型肝炎（占新感染病例的 83%）和丙型肝炎（占新感染病例的 17%）。这两种病毒往往会引起慢性感染，随着时间的推移，可能会导致肝硬化、癌症和肝功能衰竭。

这种疾病在年轻人中也很流行，大约一半的慢性乙型和丙型肝炎感染发生在 30-54 岁的人群中，12% 发生在 18 岁以下的儿童中。

为什么肝炎死亡率上升？

虽然未经治疗的肝炎可能会产生严重后果，但通过早期发现，我们对抗这些感染的能力已大大提高。

对于乙型肝炎，最常见的传播途径是分娩期间，但我们有安全有效的疫苗可以预防这种情况。丙型肝炎是通过接触受感染的血液而感染的，例如通过不安全的注射操作，或罕见的无保护性行为。虽然目前还没有疫苗，但世界卫生组织估计，如果能够获得抗病毒药物，95% 以上的人都可以完全治愈。

但不幸的是，问题就在这里。新报告强调，只有一小部分感染乙型和丙型肝炎的人得到及时诊断并获得治疗，这符合世界卫生组织的目标。

例如，在世卫组织非洲地区，63% 的新发乙型肝炎感染出现，但只有 18% 的新生儿接种了疫苗。全球范围内，只有 20% 的丙型肝炎患者接受了治愈性治疗，远低于 80% 的目标。

报告称，部分原因是价格差异，这意味着许多低收入国家无法以合理的成本购买抗病毒药物，甚至是不再受专利保护的仿制药。同样，许多国家的居民可能被迫支付检测和治疗服务的费用，这对某些国家来说是遥不可及的。

可以采取什么措施来解决这个问题？

该报告包含多项建议，如果迅速实施，我们将重回正轨，实现世卫组织到 2030 年结束肝炎流行的目标。

这些措施包括扩大诊断检测的范围、加强预防工作以及推进研究以期找到乙型肝炎的治疗方法，但世界卫生组织也警告说，就目前而言，全球对这些努力的资金不足。

世卫组织总干事谭德塞博士在一份声明中表示：“这份报告描绘了一幅令人不安的画面：尽管全球在预防肝炎感染方面取得了进展，但由于接受诊断和治疗的肝炎患者太少，死亡人数仍在上升。”

“世卫组织致力于支持各国以可获取的价格使用其掌握的所有工具来拯救生命并扭转这一趋势。 ”