三分之一服用睾酮的跨性别者仍可能排卵，从而增加怀孕机会

在一项针对服用睾酮的跨性别男性和性别多样化人群的小型研究中，科学家发现三分之一的参与者仍然排卵，因此有可能怀孕。

许多跨性别男性和其他性别多元化的人选择服用睾丸激素来带来男性第二性特征，例如更深沉的声音和更厚的身体和面部毛发，并抑制女性特征，例如月经。一项新的研究发现，在接受这种激素治疗时，一个人可能不再来月经，但他们仍然可能排卵，因此有可能怀孕。

这项小型研究包括 52 名跨男性人，即出生时被指定为女性但其性别认同与男性气质一致的人；例如，这个术语可以包括跨性别男性和一些非二元性别和性别流动的人。 

参与者在接受卵巢切除术之前均服用睾酮至少一年，这是一种切除一个或两个卵巢的性别确认手术。取出后，科学家分析了患者的卵巢以寻找排卵迹象。

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所有研究参与者在手术前都没有经历过月经——通常，睾酮疗法会导致患者在使用后三到六个月内停止月经。人们通常认为，当服用睾酮的人停止月经时，他们不再排卵，这意味着卵巢不再释放卵子。 

然而，这项新研究发现，33% 的参与者显示出他们正在排卵的迹象，无论他们服用睾酮多久、血液中含有多少睾酮，也无论他们是否使用睾酮凝胶或注射。这些排卵迹象包括未受精卵发育时充满液体的囊的存在，或黄体，这是一组在排卵后形成并产生支持潜在怀孕的激素的细胞。

这项新研究的结果于周四（2 月 22 日）发表在Cell Reports Medicine杂志上，强调服用睾酮的变性男性仍有可能怀孕，因此，患者如果愿意，应该采取避孕措施进行可能导致意外怀孕的性活动。 

“意外怀孕对身体和精神造成的后果是巨大的，”该研究的共同高级作者、阿姆斯特丹大学医学中心的博士生乔伊斯·阿塞勒 (Joyce Asseler) 在一份声明中说道。 /u>. “跨男性人士及其医疗保健提供者必须意识到这种风险并采取相应行动，这一点很重要，”她说。 

先前的研究表明，服用睾酮的变性男性有可能怀孕。例如，2020 年的一项研究显示，接受睾酮治疗的 20 名变性男性中，有 7 人的黄体酮（一种支持月经的性激素）分解产物的水平出现暂时上升，在他们的尿液中。黄体酮水平通常在排卵后达到峰值，表明这些人可能正在排卵，理论上可能会怀孕。 

但这项新研究更进一步，发现了接受睾酮治疗的患者卵巢近期排卵活动的直接证据。 

阿塞勒在一封电子邮件中告诉《生活科学》，未来的研究需要“更深入地研究”为什么一些服用睾酮的人会排卵，而其他人则不会。阿塞勒说，目前还不清楚这种排卵能力如何转化为怀孕的机会。 

尽管如此，她补充说，排卵的可能性仍然凸显了跨性别医疗保健中避孕和生殖咨询的重要性。

“由于意外怀孕会对身体和精神造成严重后果，解决这个问题至关重要，特别是考虑到全世界跨性别者和性别多样化个体获得生殖保健的机会有限，”她告诉《生活科学》。  

考虑到怀孕期间服用睾酮会影响胎儿的发育，这一点尤其重要。值得注意的是，如果跨男性人士想要生育孩子，摆脱睾酮激素的影响可以成功怀孕。 

本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。