实验室制造的通用血液可能会彻底改变输血方式。科学家们距离实现这一目标又近了一步。

肠道细菌产生的酶可以去除 A 型和 B 型血中的长糖链，从而改善与 O 型血的相容性。

利用肠道细菌，科学家们离“通用”献血又近了一步，即任何血型都可以捐献给任何其他血型。

虽然 O 型血的人已经是全民献血者，但这种血型的供应量并不总是足够。因此，找到一种让任何类型的血液的人都可以向他人献血的方法可以减少血液短缺的可能性。尽管如此，在这种方法进入临床之前还需要做更多的工作。

在 4 月 29 日发表在《自然微生物学》杂志上的这项新研究中，研究人员发现了长串糖分子，这些糖分子使一种血型（例如 A 型）的献血与另一种血型的受血者不相容。然后，他们使用肠道细菌酶混合物从红细胞（RBC）上剥离这些长糖延伸。 

“我们没有自己做这项工作并合成人工酶，而是提出了一个问题：什么看起来像红[血]细胞表面？我们肠道中的粘液确实如此。因此，我们只是借用了通常代谢的细菌中的酶粘液，然后将它们应用到红[血]细胞上，”Dr.瑞典隆德大学血液学和输血医学教授马丁·奥尔森 (Martin Olsson) 告诉《生活科学》。 “如果你仔细想想，那真是太美了。”

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输血类型错误可能会导致致命的免疫反应。这是因为免疫系统会识别并攻击从红细胞中突出的外来糖分子（或抗原）。 A 型血中的 A 抗原不会与 B 型血中的 B 抗原混合。 O 型血是通用捐献者血液，缺乏这些抗原，这就是为什么它可以输注给任何血型的人。 

几十年来，科学家们一直在尝试使用酶来剪除 A 型和 B 型血中的抗原。从 20 世纪 80 年代开始使用未烘焙咖啡豆中的酶将 B 型血转化为 O 型血，此后科学家们发现了更快更好的酶，可以在 A 型血和 B 型血中发挥作用。在将这些红细胞中的已知抗原去除后，A 型血和 B 型血在分子上看起来都像 O 型血。 

但当这种经过处理的血液与 O 型血浆（血液的水样部分）混合时，后者会与前者发生阳性反应，发出不相容的信号。 

“A或B已经不存在了。按照所有书本，它们应该是兼容的，怎么可能不兼容呢？”奥尔森说道。

事实证明，科学家们只需要仔细观察即可。当他们这样做时，他们发现剥离了这些众所周知的抗原的 A 型和 B 型仍然含有长链糖分子，称为延伸，这似乎也会导致不相容。

在这项新研究中，Olsson 及其同事表明，去除 A 型和 B 型血中的抗原和延伸使其与 O 型血更相容。研究小组使用了来自阿克曼氏菌（Akkermansia muciniphila）的酶混合物，这是人类肠道中的一种细菌，可以分解肠道粘液中的长糖链。

当科学家去除B型血中的原始抗原并在实验室用O型血浆进行测试时，大约80%的B型供体血浆与O型血浆相容。一旦扩展也被删除，这个比例就会上升到大约 91% 到 96%，这表明扩展可能导致了最初的不兼容性。 

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对于 A 型血来说，结果并不那么简单，只有 20% 的 A 型献血者最初不会引起反应。移除扩展后，这一比例增加到约 50%。 博士说，A 型似乎比 B 型更“生化复杂”。史蒂文·斯皮塔尼克（Steven Spitalnik）是哥伦比亚大学输血生物学实验室的联合主任，因此科学家们需要修改他们的酶混合物，以便在那里进行更清洁的工作。

虽然在这种方法足够安全以用于真正的输血之前还需要做更多的工作，但这只是第一步。

没有参与这项工作的斯皮塔尼克告诉《生活科学》杂志：“人们一直在寻找神奇的酶或神奇的酶混合物，而且已经非常接近了。”“现在我们必须证明这是安全且可靠的。”红细胞在循环中正常存活，”他补充道。