“登革热即将来临”：科学家警告称，气候导致的病例上升将影响美国

新研究表明，气候变化目前正在推动全球登革热感染激增，到 2050 年，病例率可能会增加 60%。

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一项新的研究表明，近 20% 的登革热（一种由蚊子传播的病毒性疾病）病例可归因于气候变化。预测显示，如果不采取行动减缓全球变暖，到 2050 年这一数字可能会上升至 60%。

这些估计来自对 1993 年至 2019 年间亚洲和美洲 21 个国家发生的约 150 万登革热感染的分析。该分析仅包括该疾病流行的国家，这意味着该疾病经常在那些地区。研究人员考虑了可能影响感染率的因素，包括气温升高、降雨模式变化和人口密度变化。然后，他们使用统计工具确定，在这些因素中，气温升高是造成 19% 登革热感染的具体原因。

科学家表示，这是第一次将气候变化与登革热的传播建立因果关系。

研究合著者、斯坦福大学生物学副教授艾琳·莫迪凯 (Erin Mordecai) 告诉《生活科学》杂志，多年来，研究人员一直在讨论有关气候变化如何影响蚊媒疾病的理论。蚊子是冷血动物，这意味着它们的内部温度会随着环境的变化而变化。温度越高，蚊子生长和繁殖的速度就越快，从而增加了可叮咬和传播疾病的害虫数量。

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然而，莫迪凯说，在这项新研究之前，大多数研究仅暗示气温上升与传染病传播之间的潜在联系。没有研究表明其中之一会导致另一个。

Mordecai 说，在这项新研究中，研究人员重点关注登革热，因为它具有较高 最适温度，这意味着全球变暖可能使其更适合该疾病的传播。这适用于登革热已经传播的环境和尚未传播的地方。

研究人员发现，存在一个蚊子可以将登革热传播给人类的最佳温度范围。低于 59 华氏度（15 摄氏度）时，登革热病毒在蚊子体内繁殖速度太慢，蚊子无法轻易传播病毒。但随着气温升高，蚊子体内的病毒数量也会增加，从而导致感染率升高，在 84.2 华氏度（29 摄氏度）左右达到峰值。

因此，研究人员预测，在秘鲁、墨西哥、玻利维亚和巴西的一些地区（登革热已在这些地区流行），随着这些地区在峰值范围内经历更高的气温，感染率可能在未来几十年内增加 150% 以上。

超过 84.2 F 阈值后，疾病传播开始下降，因为尽管登革热发展迅速，但蚊子在感染人类之前就开始死亡。例如，超过 86 华氏度（30 摄氏度）的温度被认为会缩短蚊子的寿命，从而减少能够叮咬和感染人类的蚊子。作者表示，在越南南部等已经非常炎热的地区，气温上升可能会略微降低感染率。

莫迪凯说，减少碳排放从而缓解全球变暖的行动将有助于防止全球感染的潜在激增。事实上，研究人员预测，如果 2050 年左右或之后二氧化碳排放量降至净零，登革热病例总体增幅将减少 7%，某些国家或地区将减少 30%。

大多数感染登革热的人症状轻微或没有症状，但有些患者可能会出现严重的并发症，例如器官衰竭和内出血，这可能是致命的。大约 1% 的感染患者在接受治疗后仍会死于感染，如果不及时治疗，这个数字可能上升至 20%。

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研究人员于周六（11 月 16 日）在新奥尔良举行的美国热带医学与卫生学会年会上公布了他们的研究结果。该研究的初步结果也已于 1 月 9 日发布到预印本数据库medRxiv，但尚未经过同行评审。

美国会发生什么？

莫迪凯说，研究人员在分析中没有考虑美国，因为他们需要长期一致的登革热感染数据。登革热是美国一些地区的地方病，但目前还没有在任何州流行。

尽管如此，越来越多的证据表明，气候变化也使登革热在各州更加常见。近年来，加利福尼亚州、得克萨斯州、佛罗里达州、夏威夷州和亚利桑那州都报告了本地感染病例，这意味着人们是在美国境内感染登革热的，而不是因为前往其他国家旅行而感染的。 2024 年 6 月，美国疾病控制与预防中心警告称，由于全球病例不断增加，美国人在那个夏天将面临高于正常水平的登革热感染风险。

这是一个令人担忧的情况：美国的气温正变得更适合登革热在当地传播，而且其他地方发生了更多的感染，然后这些感染被输入到该国。

莫迪凯说：“登革热即将来临，在目前处于传播边缘温度范围的地方，登革热将会变得更严重，其中包括高海拔热带地区以及巴西南部、北美和欧洲。

由于气候温和，这些地区目前并没有出现很多登革热感染。然而，莫迪凯警告说，全球变暖可能意味着他们需要开始加强公共卫生应对措施，以帮助减少蚊子数量，从而减少感染数量。