英国接种 COVID-19 疫苗后心脏病发作和中风有所下降

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与您可能听说的相反，接种 COVID-19 疫苗后，心脏病发作和相关事件的风险显着下降。

图片来源：Ahmet Misirligul/Shutterstock.com

一项全国性研究发现，在对年龄等危险因素进行调整后，英国民众接种 COVID-19 疫苗后，心脏病和中风的发病率比之前有所减少。此外，第二次疫苗接种和加强注射的益处会增加。尽管该研究无法完全反驳疫苗接种与这两种事件增加有关的说法，但它的可能性极小。

当含有微芯片的疫苗的阴谋论被证明对大多数公众来说有点太过分了，那些原则上反对疫苗的人转向心脏病和中风作为他们散布恐惧的主要形式。就像所有最好的谎言一样，这有一个微小的事实核心：接种疫苗后不久确实发生了极少数事件，例如血小板减少症，因此人们认为阿斯利康疫苗可能是一个原因。因此，英国限制大多数 40 岁以下的人接种辉瑞疫苗。

即使从一开始，就有强有力的证据表明，疫苗造成的任何风险都远远超过病毒本身的风险。即使仅考虑心脏病发作和中风，同时排除感染的所有其他破坏性后果，情况也是如此。然而，疫苗是杀手的说法并未消亡，最近当阿斯利康宣布他们将因完全不同的原因停止生产疫苗时，这一说法又重新浮出水面。

对于某些人来说，没有足够的证据，但一项涉及英国三所顶尖大学的新研究检查了英格兰 4570 万成年人的去识别化健康记录，以检验这一神话。使用的数据涵盖 2020 年 12 月 8 日（当时临床试验中只有极少数人接种了 COVID-19 疫苗）和 2022 年 1 月 23 日期间的数据。

在英国使用第一剂疫苗后的 13-24 周内，动脉血栓（包括心脏病和中风）的发病率降低了 10%。这与之前广泛发表的证据一致，但对后续疫苗接种的研究较少。

在接种第二剂及后续疫苗后，与未接种疫苗的人相比，动脉血栓形成下降得更多——辉瑞/BioNTech 疫苗下降了 20%，阿斯利康疫苗下降了 27%。类似的结果也适用于其他事件，例如深静脉血栓形成。这是否会导致年轻人不使用阿斯利康的决定是一个错误，还需要进一步的工作来确定。

从研究开始到第一次接种疫苗之间的平均六个月内发生了近 97,000 起血栓事件，这样的减少意味着许多人的生命得以挽救。

诸如此类的研究总是会受到混杂因素的影响。作者承认，首先向最弱势群体提供疫苗可能会在某种程度上扭曲他们的结果。然而，反对这种替代解释的可能性一定是天文数字。

研究合作者表示：“我们对英格兰近 4600 万成年人进行了 COVID-19 疫苗和心血管疾病的研究，发现每次接种疫苗后，心脏病和中风等常见心血管疾病的发病率与接种前或未接种疫苗之前相似或更低。”第一作者、剑桥大学的 Samantha Ip 博士在一份声明中表示：“这项研究进一步支持了有关 COVID-19 疫苗接种计划有效性和安全性的大量证据，该计划已被证明可以针对严重的 COVID-19 和新冠肺炎提供保护。拯救了全世界数百万人的生命。”

研究发现，之前报道的在接受辉瑞/BioNTech 疫苗后不久心肌炎和心包炎的增加以及阿斯利康血栓性血小板减少症的病例都是真实的，但非常罕见。它们通常也仅限于接种疫苗后的前四个星期或更短时间内。相比之下，感染 COVID-19 后，严重心血管疾病的发生率有所增加。作者对“预防 COVID-19 是心血管事件下降的原因”这一结论持谨慎态度，但这无疑是最明显的结论。

出于对心肌炎或类似情况的恐惧而未能接种疫苗，相当于因为少数情况下人们被安全带困住而没有系安全带，而忽视了已证明的好处。

研究合著者、爱丁堡大学教授威廉·怀特利 (William Whitely) 表示： “这项在英格兰范围内进行的研究让患者对第一剂、第二剂和加强剂量的 COVID-19 疫苗的心血管安全性感到放心。它表明，第二剂和加强剂量的好处以及疫苗接种后心脏病发作和中风等常见心血管事件的减少，超过了非常罕见的心血管并发症。”

该研究已在《自然通讯》杂志上公开发表