研究表明，神秘的精神药物对治疗退伍军人的创伤后应激障碍非常有效

为“去墨西哥旅行”带来新的含义。

结果“非常令人鼓舞”。

图片来源：Motortion Films/Shutterstock.com

多年来，精神活性药物的潜在益处已慢慢从“嬉皮士胡言乱语”转向“有科学支持的研究”。 “从神奇蘑菇到迷幻蟾蜍奶，越来越清楚的是，绊倒球实际上可以成为治疗某些精神疾病的一种非常有效的方法——斯坦福大学的一项小型新研究表明，其中包括那些源于创伤性脑损伤 (TBI) 的疾病。

“没有其他药物能够减轻创伤性脑损伤的功能和神经精神症状，”精神病学和行为科学副教授、该研究的合著者诺兰·威廉姆斯在一份声明中说。 “结果是引人注目的，我们打算进一步研究这种化合物。 ”

您可能没有听说过这种药物：伊博加因。它源自生长在西非中部的伊博加灌木的根；事实上，它在当地的仪式和宗教使用历史可以追溯到几个世纪前。

这种化合物在西药中的应用还不太为人所知——尽管这至少可以追溯到 60 年前，药理学家霍华德·洛索夫 (Howard Lotsof) 于 1962 年首次意识到该药物在治疗阿片类药物成瘾方面的有效性。但尽管他获得了该疗法的专利– 以及伊博加因在世界各地戒毒治疗诊所中的广泛使用 – 该物质在美国仍然是非法的，拥有任何数量将被判处最高 20 年监禁。

然而，这在墨西哥是合法的——威廉姆斯和他的同事在那里找到了参加试验的志愿者：三十名特种作战退伍军人，他们都因创伤性脑损伤而患有残疾，并且所有人都独立地在墨西哥的一家诊所接受了治疗镁和伊博加因。

威廉姆斯说：“这些人都是非常聪明、表现出色的人，他们在战斗期间经历了因创伤性脑损伤而改变生活的功能性残疾。” “他们都愿意尝试任何他们认为可以帮助他们恢复生活的事情。 ”

审前评估发现，世界卫生组织残疾评估表 2.0 (WHODAS-2)（一种多方面衡量残疾和健康的方法）的平均分超过 30 分，表明有轻度至中度残疾。有一些甚至比这高得多。该群体中的许多人还符合创伤后应激障碍、焦虑症、自杀倾向和酗酒障碍的标准——所有这些条件都已知与创伤性脑损伤共存。

但在接受伊博加因治疗后，参与者的症状明显改善，而且速度很快。干预后，WHODAS-2.0 平均得分立即降至 20 以下，表明有边缘至轻度残疾，兽医的执行功能和认知处理速度显示出显着改善。结果不断改善：治疗一个月后，WHODAS-2.0 评分一路下降至 5.1，表明没有残疾，而且 PTSD、抑郁和焦虑症状平均减少了 80% 以上。

威廉姆斯告诉《自然》杂志：“这种药物似乎具有广泛、显着且一致的效果。”但问题是：伊博加因真的有帮助吗？

你看，虽然该研究的结果出于多种原因令人鼓舞，但研究人员并不回避其局限性。这不是一项随机对照试验，它完全以一小部分自选的参与者为中心，这些参与者既不能代表总体人群，而且，让我们面对现实吧，有点去度假他们接受了一段时间的治疗。 

作者在研究中承认，“我们不能排除治疗效果是预期结果而不是[伊博加因]的可能性。” “同样，他们在墨西哥逗留期间可用的补充治疗方法可能对我们观察到的治疗效果发挥了作用。 ”

即使它是伊博加因，我们对这种药物的作用机制也没有足够好的了解，无法弄清楚它是否有助于兽医的脑外伤或其他疾病。 “[认知障碍]分数的改善可能与 TBI 的改善有关，但也可能与创伤后应激障碍 (PTSD) 和抑郁症的改善有关，这两者都与认知和功能障碍有关，”耶鲁大学教授约翰·克里斯塔尔 (John Krystal) 说。康涅狄格州精神病学系精神病学、神经科学和心理学教授告诉《今日医学新闻》。 “因此，尽管所有患者都患有 TBI，但我们不能从这项研究中推断伊博加因是 TBI 的有效治疗方法。 ”

尽管如此，结果“非常令人鼓舞”，没有参与这项研究的克里斯塔尔说。 “我相信[这]证明了对伊博加因治疗的安全性和有效性进行进一步研究的合理性，但尚不支持伊博加因在临床实践中的实施。 ”

该研究发表在《自然医学》杂志上。