2022-2023 年麻疹病例几乎翻倍，2024 年情况也不容乐观

对于疫苗可预防的疾病来说，这不是我们希望看到的。

理想情况下，所有孩子都应该接种两剂麻疹疫苗，以获得最大程度的保护。

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2022 年至 2023 年间，全球麻疹病例增加了 88%，几乎翻了一番，从 171,153 例增至 321,582 例。根据最近一次会议上公布的数据，2024 年的情况看起来也同样糟糕，这引发卫生官员呼吁制定新战略，以最大限度地提高全球疫苗覆盖率。

几个世纪以来，人类一直在与麻疹作斗争，它是威胁我们物种的最具传染性的疾病之一。当第一种有效疫苗于 20 世纪 60 年代投放市场时，不到 10 年后，麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 联合疫苗在美国上市，根除这种每年导致约 200 万人死亡的疾病看起来像是真正的疫苗。第一次的可能性。

为了实现全面覆盖，建议所有儿童至少接种两剂麻疹疫苗。建议年龄因地区和儿童的暴露风险而异；例如，在英国，国家卫生服务中心建议所有儿童在 1 岁时接种第一次 MMR 疫苗，并在 5 岁开始上学前接种第二次。

“麻疹病毒传染性极强，免疫覆盖率的任何差距都可能带来爆发的风险。因此，覆盖率需要很高，但也需要统一和公平，”世界卫生组织（WHO）的帕特里克·奥康纳博士在一份声明中解释道。

虽然奥康纳博士和芬兰健康与福利研究所的联合主持人汉娜·诺海内克教授承认本世纪已经取得了令人难以置信的进步，但新数据确实引起了一些警惕。

除了病例总数增加外，2022年12月至2023年11月期间，经历大规模麻疹疫情的国家数量增加了两倍，定义为每百万人口连续出现20例麻疹病例。

“2019 年麻疹病例很高，其中大多数出现在非洲，”诺海内克教授说。她解释说，这个大陆历来疫苗覆盖率最低，并且经常爆发麻疹。

然而，对 2024 年数据的初步观察，将人们的注意力集中到了另一个领域：世卫组织欧洲区域。今年迄今记录的病例中，45% 发生在该地区，涵盖 53 个国家。其中三个国家——也门、阿塞拜疆和吉尔吉斯斯坦——目前是世界上报告麻疹发病率最高的国家。  

奥康纳博士解释说，今年 9 月将对欧洲地区消除麻疹进行具体审查。但与此同时，两位专家都强调需要采取创新方法来提高世界各地所有儿童的疫苗接种覆盖率。

“在 [COVID-19] 大流行期间，许多儿童仍未接种疫苗，而且他们也没有获得补种疫苗。因此，我们现在看到世界各地的病例再次增加，”诺希内克教授说。

对疫苗的犹豫也是一个长期存在的问题，可以说它对麻疹疫苗的影响比大多数疫苗都要大。关于 MMR 的危言耸听以及据称与自闭症的联系的记忆，基于已被彻底且反复揭穿的欺诈性科学，长期存在于人们的脑海中，可悲的是，也存在于互联网上。

今年，在麻疹病例急剧增加后，英国官员宣布全国性事件； 2023年，世界卫生组织欧洲区域共有41个成员国报告了病例。甚至有人担心美国的麻疹消除状况可能受到威胁。

诺海内克教授解释说，鼓励对疫苗犹豫不决的父母只是问题的一部分：“对疫苗犹豫不决只是导致覆盖率降低的一个因素——有关疫苗的错误信息、获得免疫服务的机会和按时接种疫苗导致免疫差距。 ”

这意味着我们可能需要许多不同的策略来同时解决这些不同的方面。诺希内克教授指出了疫苗接种方面的新创新，例如无针麻疹-风疹微阵列贴片，以及各国利用疾病监测来识别和填补疫苗覆盖方面的空白。

奥康纳博士总结道：“过去 20 年来，在消除麻疹和风疹方面取得了重大进展——为了巩固和维持这些成果，我们需要确保高、统一和公平的常规免疫覆盖率；以及强有力的外展活动和快速的疫情反应。 ”

这些数据已在 2024 年 ESCMID 全球大会上公布。