如果青少年得到这些简单的干预措施，他们会更多地使用艾滋病毒预防药物

一项临床试验测试了促进青少年和年轻人使用称为 PrEP 的艾滋病毒预防药物的策略。

青少年和年轻人通常不使用称为PrEP的艾滋病毒预防药物，即使他们可以从这些药物中受益。但一项新的研究发现，一些简单的策略，包括远程医疗辅导预约和自动短信，可以极大地提高该群体的使用率。

参与试验的近 900 名年轻人被分为四组，一组仅接收短信，两组接收短信，每组接受一项额外干预，最后一组接受三项干预。最后一组——他们收到短信、辅导并获得同伴在线支持小组——他们的 PrEP 使用率翻了一番，从 10% 增加到 20%。如果在全国范围内进行反映，这一比率将使年轻人的 PrEP 覆盖率与美国成年人的药物覆盖率更加一致。

这三项干预措施都提供了有关 PrEP 的信息，并将参与者与帮助支付药物费用的服务联系起来。但除此之外，他们还旨在帮助年轻人应对生活其他方面的压力。    

“我们几十年来就知道，对于许多在日常生存需求、其他心理或身体健康问题或生活中的其他优先事项中挣扎的人来说，预防艾滋病毒并不是重中之重，”Dallas Swendeman说，该报告的主要作者，加州大学洛杉矶分校艾滋病毒识别、预防和治疗服务中心的行为科学家。

斯文德曼在一封电子邮件中告诉《生活科学》，研究人员希望支持参与者应对生活中的所有其他挑战，以便他们能够更好地优先考虑艾滋病毒预防。

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该试验的结果于周三（2 月 21 日）发表在The Lancet Digital Health杂志上，目前正在指导 Swendeman 和他的同事努力大规模推广这些治疗方法。

如何让更多年轻人使用 PrEP

PrEP 有每日药丸和长效注射剂两种形式，根据处方，这两种治疗方案在预防 HIV 通过性行为传播方面的有效率约为 99%到疾病控制与预防中心 (CDC)。然而，CDC 数据表明，尽管 PrEP 极其有效，但在 2021 年估计有 120 万艾滋病毒高危人群中，只有约 30% 的人接受了 PrEP 治疗。

为了寻找促进年轻人使用 PrEP 的方法，Swendeman 及其同事在洛杉矶和新奥尔良招募了数百名 12 至 24 岁的青少年和年轻人。该试验的重点对象是同性恋者和双性恋者以及其他男男性行为者，以及跨性别者和性别多元化的人，因为美国超过 80% 的艾滋病毒感染者属于这些类别。

参与者是通过青少年健康诊所和弱势青少年社区组织招募的，例如 LGBT 社区的青少年、住房无保障的青少年以及曾经被监禁的青少年。他们还通过俱乐部等社交场所进行招募；以及通过 Grindr 等应用程序。黑人和非裔美国人约占研究参与者的 40%，其次是拉丁裔和西班牙裔 (29%)、白人 (21%) 以及亚洲和太平洋岛民 (6%)。

这些短信传达了有关身体健康、药物滥用、心理健康和保健的信息或激励信息。如果适用，研究人员还发送短信用药提醒。例如，一条短信可能是这样的：“朋友可以是一剂良药。如果您需要交谈，请给朋友打电话”，另一条短信可能是“出城？别忘了带上药物。”其他人提供了探索健康保险选项或了解人们个人PrEP经历的链接。

同伴支持小组使年轻人能够讨论从时事和流行文化到心理健康和工作等各种话题。它们也是参与者提出有关 PrEP 问题、分享经验和提出疑虑的安全场所。

斯文德曼指出，规范使用 PrEP 可以鼓励年轻人尝试这些药物。

最后，参与者接受了背景与自己非常相似的人的指导。教练首先采访参与者，以确定他们日常生活中的优势和挑战。从那里，他们引导参与者获得相关服务，并帮助他们设定和解决个人目标，其中至少一个以艾滋病毒预防为中心。

接受全部三种干预措施的小组在试验开始后八个月内，其 PrEP 使用量大约增加了一倍。在接下来的 16 个月的两年研究中，这一比率保持相当稳定。相比之下，其他三组的 PrEP 使用量出现了较小的波动（最高约 15%），然后随着时间的推移又出现了波动并再次下降。

这些策略的设计非常灵活——可以同时使用，也可以根据特定人的需求进行定制。

作为后续工作，该团队正在研究使用聊天机器人来扩大工作规模。斯文德曼说，例如，机器人可以使自动文本更加个性化和互动，并帮助自动化监控支持小组的各个方面。他说，随着 ChatGPT 等技术的发布，这种自动化现在已经触手可及。

他说，“这是一个非常激动人心的时刻”，但仍然有很多工作要做，以确保聊天机器人提供准确的信息，并被用作改善个人护理的工具，而不是完全替代人类临床医生或教练。

本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。