一名女子虽然不喝酒，但还是喝醉了。她肠道里的真菌正在酿造自己的酒精。

一名女子尽管没有喝酒，却神秘地喝醉了。事实证明，这是一种名为“自动啤酒综合症”的罕见病症造成的。

一名妇女因过度困倦、言语含糊、呼吸中带着酒味而被送往急诊室，但她没有喝下一滴酒。事实证明，她肠道里的微生物正在酿造自己的酒，让她喝醉了。

医生最终诊断她患有一种罕见的疾病，称为自动啤酒综合症。但在此之前，这位 50 岁的老人在两年内已七次被转诊至急诊室。每次，她的症状都很相似，让她看起来像是喝醉了。她的困倦尤其令人不安，因为她在准备工作或准备饭菜时突然睡着了。这种困倦会使她数周无法工作并抑制食欲。

每次去急诊室就诊时，除了最后一次，医生都诊断她患有酒精中毒。然而，“近年来，由于她的宗教信仰，她已经完全戒酒了，”医生在周一（6 月 3 日）《加拿大医学会杂志》上发表的关于她的病例的新报告中写道。她的家人证实她没有喝酒。

最终，医生发现患者的病史为导致这些醉酒的原因提供了线索。

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在发生这些醉酒事件之前，该妇女有五年的复发性尿路感染 (UTI) 病史，这种感染反复发作且很难预防。为了治疗这些问题，她被开了一个又一个的频繁的抗生素疗程。 

这位女士的医生怀疑，这些大剂量的抗生素除了清除她的尿路感染外，还消灭了她肠道中的有益细菌。这可能为肠道中各种真菌的接管扫清了道路。其中一些真菌可以发酵碳水化合物，本质上是酿造自己的酒精。 

当这些真菌（包括酿酒酵母和白色念珠菌）以足够高的浓度生长并通过人的饮食获取足够的碳水化合物以使其中毒时，就会出现自动啤酒综合症。他们。一些细菌也与该综合征有关。 高血糖和分解酒精能力差的人被认为更容易患这种疾病，而这些特征部分归因于遗传。

自动酿酒综合症的诊断可能很困难，因为这种情况非常罕见。自 20 世纪 40 年代末发现以来，已报道的病例不到100 例。

就该女子的情况而言，在被诊断出患有这种疾病之前，急诊室的精神科医生对她进行了多次评估，看是否有酒精使用障碍的迹象。然而，这些评估都没有指出成瘾的迹象。在她第七次去急诊室时，医生建议她可能患有自动啤酒综合症，并开始给她服用抗真菌药物。在被转诊到胃肠病学诊所后，她还接受低碳水化合物饮食，以剥夺真菌发酵所需的糖分。

症状消失几个月后，患者增加了碳水化合物的摄入量，醉酒症状又回来了。抗真菌药物和低碳水化合物饮食再次消除了症状。

该患者还服用了益生菌来帮助恢复肠道中的有益细菌，并建议她的初级保健医生为她服用窄谱抗生素来治疗尿路感染。广谱抗生素可以同时杀死许多细菌，因此可以对肠道微生物组产生巨大影响。另一方面，窄谱抗生素更具针对性，可以针对可能引起感染的细菌进行定制。

在患者几个月没有复发后，医生测试了她吃的碳水化合物是否会增加她血液中的酒精含量。发现情况并非如此，他们建议患者慢慢增加碳水化合物的摄入量，同时由她的临床团队进行监测。

医生在病例报告中写道：“自动啤酒综合症给患者及其亲人带来了重大的社会、法律和医疗后果。” “我们的患者在接受自动酿酒综合症的诊断之前曾多次就诊，接受了内科医生和精神科医生的评估，并根据《心理健康法》获得了认证，这强调了对这种综合症的认识对于临床诊断和管理至关重要。”

本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。

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