32个不寻常的医疗案例

医疗病例报告描述了各种不寻常的疾病，从“毛茸茸的舌头”和水过敏到眼睛颜色改变。

人体不断让医生感到惊讶，他们报告说，他们遇到过患有罕见疾病或具有独特能力的患者。在这份清单中，我们回顾了多年来报告的 32 个不寻常的医疗案例，重点关注患者的症状和结果。 

并非所有病例都可以完全解释，但在许多病例中，医生确定了异常情况的原因。及时诊断和适当的治疗意味着这些故事中的许多患者康复了，但其中一些病例是致命的。

男人心中的水泥

外科手术后，一块 4 英寸（10 厘米）的水泥进入一名 56 岁男子的心脏，进入他的血液。

该男子在经历了两天胸痛和呼吸困难后被送往急诊室。 X 射线和 CT 扫描证实他的心脏中有异物。在手术过程中，医生发现了这个物体，结果发现它是一块锋利的薄水泥，撕裂了该男子右上心室并刺穿了他的右肺。

这些水泥来自该男子一周前接受的治疗椎骨骨折的手术。医生注射了一种特殊类型的水泥来恢复他的椎骨。虽然这种手术通常是安全的，但在这种情况下，骨水泥会从骨头渗漏到患者的静脉中。然后水泥变硬并通过该人的血液进入他的心脏。去除骨水泥的手术一个月后，他康复了。

绿色“毛茸茸”的舌头

一名男子发现自己的舌头上长出了绿色“毛发”，因为他患上了一种被称为“毛舌”的良性疾病。当舌头上的微小肿块（称为乳头）没有像平常那样脱落并因此生长超过其正常长度（通常约为 0.04 英寸（1 毫米）长）时，就会发生绒毛舌。随着肿块的生长，它们会变成特定的颜色——通常是绿色、棕色、白色、绿色或粉红色——具体取决于它们遇到的食物、细菌和其他物质。

这种情况相当常见，约 13% 的人在生命中的某个阶段受到影响。吃软食和喝大量咖啡、茶或酒精会增加患毛舌的风险。 。这一诊断也解释了为什么他会出现神秘的醉酒和“脑雾”。医生让这名男子服用抗真菌药物和无碳水化合物饮食六周后，他的病情得到了治愈。

数独引发的癫痫发作

在一个令人费解的案例中，一名德国男子在尝试解数独脑筋急转弯时癫痫发作。

根据该男子的案例报告，他并不总是对数独有这样的反应。 2008年一次滑雪旅行时，他被雪崩埋在雪中，昏迷不醒，随后接受了心肺复苏。该男子幸存下来，但由于他的大脑缺氧了 15 分钟，他的嘴和腿出现了肌肉抽搐。在接受抗癫痫药物治疗后，他开始康复。  

但当这名男子试图在康复机构解决数独难题时，他的左臂开始出现不自觉的抽搐，称为“阵挛性癫痫发作”。医生后来发现，当该男子想象三维数独网格中的数字时，会引发癫痫发作，据说这帮助他解决了难题。不幸的是，这结束了该男子的爱好，因为这是他避免癫痫发作的唯一方法。

婴儿大脑中的牙齿

一名 4 个月大的男孩被带去接受医学检查，因为他的头部生长速度似乎比同龄人的正常水平要快。脑部扫描证实他患有脑肿瘤。然而，根据病例报告，在切除肿瘤的脑部手术中，医生发现其中含有几颗完全成形的牙齿。

原来，这个孩子患有颅咽管瘤，一种罕见的良性脑肿瘤。手术后，他的医生说男孩“从各方面考虑，情况都非常好”。

几十年后失落已久的隐形眼镜被发现

一名14岁女孩在打羽毛球时，被羽毛球击中眼睛。她戴着隐形眼镜，但她找不到；她以为它从她的眼睛里掉下来并且丢失了。然而28年后，当她因左上眼睑肿胀而去看医生时，却大吃一惊。

核磁共振检查显示囊肿，通过手术切除。当它被移除时，囊肿破裂了——你瞧，那里就是她丢失已久的隐形眼镜，她的医生解释道。原来，在羽毛球受伤期间，晶状体迁移到了该女子的左上眼睑，在那里隐藏了28年。

狒狒综合症

青霉素是全球最常用的抗生素之一，但与任何其他药物一样，它也可能有副作用。一名 40 岁男子因喉咙痛而接受青霉素治疗扁桃体炎。几天后，他的腋窝、腹股沟和臀部出现了“狒狒综合症”的皮疹，该病因其与某些猴子臀部的红色相似而得名。

这种情况以前被称为“对称性药物相关的间擦和弯曲皮疹”，通常是由对青霉素或其他物质（例如汞）的过敏反应引起的。根据该男子的病例报告，换药后皮疹消失。

暂时性皱纹

根据《JAMA Dermatology》杂志上的一份病例报告，当一名男子将手放入水中时，他的手上会出现“过多的皱纹”，这些皱纹会在干燥后约 30 分钟消失。 

这种情况被称为水源性注射器角化症 (ASA)，是一种罕见的皮肤病，通常发生在年轻女性身上，但在本例中，它影响的是一名 20 多岁的男性。它主要发生在囊性纤维化患者中。

这名男子在经历这种情况三年后寻求医疗帮助，他的手上的皮肤每次接触水就会肿胀、起皱和鳞片。该男子的手掌没有受到影响，这很不寻常，但他仍然被诊断出患有 ASA。他接受了含有皮质类固醇和保湿剂的药膏治疗，一个月内他的症状开始改善。

测量错误后意外摄入咖啡因过量

英国一名男子在测量咖啡因粉时出现错误，造成致命后果。这位29 岁的私人教练订购了一小袋咖啡因粉，添加到他的饮料中。尽管他打算添加最多 300 毫克（0.01 盎司）的粉末，但他使用的秤的起始重量为 2 克（0.07 盎司）。刚喝完酒，他就感觉心跳加速，口吐白沫。他的妻子叫了救护车，但该男子当天晚些时候死亡。

当时，验尸官发现受害者血液中的咖啡因含量为每升 392 毫克，相当于大约 100 到 200 杯咖啡。验尸官表示，这名男子的目标似乎是推荐咖啡因剂量范围的中间值，但他的计算错误。

折叠胃

一名女孩患上了一种罕见且可能危及生命的疾病，称为胃扭转，即胃的部分或全部旋转超过 180 度，医生成功挽救了她的生命。当这件事发生在这位12岁的女孩身上时，她感到极度疼痛，无法正常呼吸，也无法排便。

胃扭转可导致胃部阻塞，阻碍食物、血液和氧气的流动。根据病例报告，由于及时诊断和手术治疗，女孩活了下来。然而，约 30% 至 50% 的病例是致命的。

胃扭转通常由疝气引起，胃的一部分通过隔膜的开口推入胸腔。然而，就女孩的情况而言，由于固定胃部的韧带松弛，胃部自行折叠。

“额外”乳房中的肿瘤

一名 63 岁女性感到腋窝疼痛肿胀，寻求医疗帮助。医生发现她有一块组织，超声波显示这是一个“额外的乳房”。然而，医生还发现额外乳房的其中一个乳管内生长着一个球形肿瘤。根据患者的病例报告，肿瘤是良性的，并被成功切除。

这种肿瘤影响高达 3% 的人的正常乳腺组织，但在额外的乳腺组织中并不常见。多乳症是指拥有多余的乳房组织，是一种相对常见的疾病，影响高达 6% 的女性和 3% 的男性。

潜水员血管漏水

水肺潜水员计划上升速度以避免可能危及生命的减压病 (DCS)。当人血液中溶解的气体在人的血液和组织中形成气泡时，就会发生减压病。潜水员从深海高压环境快速上升到水面低压环境可能会引发减压病。症状包括关节疼痛、恶心和头痛。

医生在《BMJ 病例报告》杂志上解释说，一名潜水员患有一种极其罕见的 DCS 并发症，即液体开始从他的细胞中流出。这名 40 多岁的男子在潜水 100 英尺（30 米）后因呼吸急促被送往急诊室。虽然医生可能怀疑患有减压病，但系统性毛细血管渗漏综合征 (SCLS) 专家确定了潜水员的症状，并帮助针对并发症提供了适当的治疗。

这位专家当时表示，怀疑患者血管中形成了气泡，引发了“促炎级联反应，使血管更具渗透性，导致蛋白质和液体渗漏”。 SCLS 可能致命，但在这种情况下，及时诊断和治疗意味着潜水员在不到一周的时间内就可以出院。

闭锁综合症

一份病例报告描述了一名患有闭锁综合征 (LIS) 的 54 岁男性的病例，这是一种罕见的神经系统疾病，患者无法移动或说话但可以正常思考。它被描述为“成为[你]自己身体里的囚犯”。 

从历史上看，LIS 患者通过移动眼睛或眨眼与他人互动。然而，如今，有各种可用的辅助设备和正在开发中来帮助人们沟通。 LIS 的主要原因是大脑中称为腹侧脑桥的部分受损。损伤最常由中风引起，但也可能由外伤引起；感染;肿块，例如肿瘤；或脱髓鞘疾病，例如多发性硬化症。 

患有 LIS 的患者可以存活数年。然而，该患者反复感染，确诊36天后死于肺炎。