美国首次发现罕见真菌性传播感染

一种难以治疗的癣可以通过性行为传播，目前已在美国出现。

在美国首次发现了一种可通过性接触传播的高度传染性癣。 

癣，又称癣，是由多种真菌引起的皮肤感染。在这种情况下，一种名为须毛癣菌 VII 型（TMVII）的真菌是罪魁祸首。之前在东南亚和欧洲曾有过记载。例如，2023 年，巴黎的医生公布了该市男性中记录的 13 例感染病例系列。最近的这些病例发生在男男性行为者中，这暗示这种真菌目前可能在该人群中传播，尽管任何人都可能感染。

现在，在周三（6 月 5 日）《JAMA Dermatology》杂志上发表的一篇论文中，纽约市的医生报告了他们认为是美国首例感染病例。

该男子30多岁，腹股沟、生殖器、臀部、腿部、手臂和背部出现鳞片状红色斑块。他刚从英国、希腊和加利福尼亚州返回纽约，就出现了皮疹。他告诉医生，他在旅行时有过多个男性性伴侣，但没有人出现类似的皮疹。

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该男子大腿的皮肤活检证实他患有癣，并给他开了抗真菌治疗。一个月后感染仍未消失，医生采集了真菌样本，发现它是TMVII。随后，该男子的抗真菌治疗方案进行了调整，最初使用一种药物，然后随着病情的稳定好转，使用另一种药物。 

研究小组报告称，即使使用药物治疗，TMVII 感染也可能需要数月才能清除，但抗真菌药物特比萘芬似乎特别有效。他们补充说，当怀疑或诊断出 TMVII 时，应对感染者的性伴侣进行评估，并对患者进行其他性传播感染的筛查。 

医生在报告中写道：“美国的皮肤科医生应该警惕 TMVII 感染。” “及时治疗可以降低疤痕和传播的风险。” TMVII 看起来与典型的癣相似，但它可能更具炎症，因此如果不治疗会导致脓肿和疤痕。

临床医生在一份声明中表示，为了找到更多病例，医生可能需要直接询问患者问题。

“由于患者往往不愿意讨论生殖器问题，医生需要直接询问腹股沟和臀部周围的皮疹，特别是对于性活跃、最近出国旅行并报告身体其他部位发痒的患者，”资深研究作者博士。纽约大学格罗斯曼医学院皮肤病学副教授约翰·赞佩拉 (John Zampella) 在一份声明中说道。

医生在报告中指出，使用标准实验室技术，很难将 TMVII 与一种非常密切相关的真菌（称为 T）区分开来。指间。  

此外，TMVII 引起的皮疹看起来与 T 引起的皮疹相似。吲哚亚科。但与 TMVII 不同的是，T. indotineae 通常对特比萘芬药物具有耐药性。 

在五月发表的一项最新研究中，纽约大学研究人员探究了真菌阻止特比萘芬发挥作用的基因怪癖。他们还发现另一种抗真菌药物伊曲康唑效果更好，但它会与其他药物相互作用，并带来腹泻等不良副作用。 

T. indotineae去年在美国首次被检测到，尽管对患者皮肤样本的回顾性分析表明它在该国存在的时间更长。有证据表明这种感染也可以通过性接触传播。

纽约大学团队计划继续追踪 TMVII 和 T 病例。 indotineae 在美国和国际上。他们强调，虽然这两种真菌都在美国被发现，但它们在该国的感染率仍然很低。

本文仅供参考，并不旨在提供医疗建议。

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