伟哥实际上是如何发挥作用的？

是时候仔细看看蓝色小药丸如何发挥其魔力了。

伟哥有一些相当大的作用。

图片来源：artem evdokimov/Shutterstock.com

伟哥——或者如果我们要科学地看待它的话，西地那非——可能是世界上最著名的药物之一。很多人都知道它治疗什么，但它是如何运作的呢？

从心绞痛到勃起功能障碍

第一个线索出现在伟哥最初作为治疗心绞痛的临床试验中时，心绞痛是一种因流向心脏的血液受到限制而引起的胸痛。人们希望伟哥能够帮助放松动脉壁的平滑肌，扩大血管并增加血液供应。

不幸的是，它对心绞痛似乎没有太大影响。不过，还有另一个意想不到的副作用——一些男性参与者报告说，在服用该药物时，他们的勃起次数增多。 

到1998年，伟哥已被FDA批准用于治疗勃起功能障碍。但它是如何导致这些令人惊讶的事情的呢？

努力的科学

重要的第一步是让服用伟哥的人真正被唤醒。这是因为，当附着在阴茎上的人被打开时，它会中断一个仅在阴茎内发生的过程。

当拥有阴茎的人被唤起时，它会触发神经信号级联，导致海绵体（阴茎中的海绵状勃起组织）的神经释放一氧化氮。在这里，一氧化氮会激活一种酶，该酶催化一种称为 cGMP 的分子的产生。

这反过来又导致海绵体内形成动脉壁的平滑肌松弛。当这些动脉放松和扩张时，血液就会流入阴茎，导致其膨胀并出现胡言乱语——你就会勃起。 

但它不会永远持续下去，因为另一种名为 PDE5 的阴茎特异性酶会分解 cGMP，减少平滑肌的松弛，限制血液流动，并使勃起逐渐收缩。伟哥的目标正是过程的这一部分。

“勃起的生理学就像开车一样，”广泛研究勃起功能障碍科学的泌尿学教授阿瑟·伯内特博士在一份声明中解释道。 “你不能只是转动钥匙就指望去任何地方。你还需要踩住油门。”

伟哥有助于保持活力，因为它是一种 PDE5 抑制剂——换句话说，它可以阻止 PDE5 分解 cGMP。这意味着，只要服用伟哥的人持续性兴奋，cGMP就会持续增强，动脉就会完全扩张，勃起就会持续。

至少，理论上它应该是这样运作的——对于许多人来说，它在实践中也是如此。然而，勃起功能障碍可能是由多种不同的原因引起的，这意味着伟哥不一定适合所有人。

值得庆幸的是，科学家们正在探索多种其他治疗途径，从去年批准的突破性非处方凝胶到基于饮食的疗法的潜力。

所有“解释”文章均经过事实核查人员确认在发布时正确无误。文本、图像和链接可以在以后编辑、删除或添加，以保持信息最新。  

本文的内容不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。如果您对医疗状况有任何疑问，请务必寻求合格的医疗服务提供者的建议。